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浙江中医药大学这项研究有望为脑中风患者争取更多抢救时间

浙江在线12月23日讯(浙江在线记者 张吉 通讯员 王楠)脑卒中,俗称“脑中风”,具有极高的病死率和致残率,因此脑中风的治疗可以用“争分夺秒”来形容。日前,浙江中医药大学生命科学学院教授张宇燕的一项研究显示,将t-PA溶栓药物和丹参注射液联合给药,有望延长t-PA治疗时间窗,为患者争取到至少1小时的黄金救援时间。

近年来,一项名为“t-PA”的溶栓治疗药物,因能迅速直接地再通阻塞血管,成为治疗急性脑梗死重要的治疗方法。张宇燕教授告诉记者,t-PA 是目前唯一获得美国FDA 批准的治疗急性缺血性中风的药物,大量实验证明,t-PA溶栓治疗能迅速直接地再通阻塞血管,恢复灌注,有效缩小梗死面积,阻止梗死进一步加重,已成为治疗急性脑梗死重要的治疗方法。

但这个被视为脑中风患者“救命神药”的t-PA也有着自身缺点——治疗时间窗短暂、极易出现溶栓并发症。“临床显示,t-PA在患者发病3小时内使用才能发挥最佳效果,但也有出血、神经损伤等副作用。”

浙江中医药大学张宇燕从事中成药防治心脑血管基本研究多年

这让多年来一直从事中成药防治心脑血管病研究的张宇燕察觉到,利用脑缺血脑卒中药物研究热点“药物联合应用”,或许可以找到填补t-PA缺点,为患者争取到更多抢救时间的新方法。

以自己专长入手,张宇燕想到了中成药中的常见药——丹红注射液。张宇燕告诉记者,丹红注射液是经提取有效成分制备而成的中药注射液,具有抗栓溶栓、抗脑缺血损伤作用,是临床上常用的、有效的治疗心脑血管疾病的中药注射液。

在浙江省自然科学基金的大力支持下,张宇燕带领课题组成功建立自体血栓局灶性脑缺血模型,并开展丹红注射液与t-PA联合应用的最佳剂量及后续作用及作用机制的研究。课题组在近三年的研究中发现,t-PA与丹红注射液联合后可延长t-PA 治疗时间窗至4.5 小时给药,且在此时间内给药较安全、可靠。

张宇燕和课题组成员在一起

在大量数学建模和动物实验后,课题组发现,丹红注射液与t-PA联合应用在脑缺血1、3、7天后可明显改善神经功能,保护血脑屏障,在脑缺血14天可发挥脑保护及促进血管新生的作用,对脑血管内皮细胞具有一定的保护作用。

张宇燕认为,这项研究为西药与中药合理联合用药提供依据,有助于促进科学评价中西药联合治疗作用,指导临床合理用药。下一步将继续开展中西药联合用药临床研究,为脑中风患者积极治疗提供基础研究支持。

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